Demander une rééducation médicale

Une réadaptation médicale (rééducation) désigne des mesures visant à rétablir, améliorer et maintenir la santé après une maladie, une opération ou un accident. Les mesures de rééducation médicale sont en principe effectuées dans des établissements de prévention ou de rééducation avec lesquels l'organisme d'assurance compétent a conclu un contrat de soins.

Une rééducation peut vous aider à éviter l'apparition durable d'un handicap ou d'une dépendance ou à mieux gérer les conséquences de votre maladie. Dans ce cas, les frais sont pris en charge par votre caisse de maladie.

Si une rééducation doit servir à rétablir la capacité de travail, les prestations de rééducation médicale sont fournies par l'assurance pension.

En cas de maladie professionnelle ou d'accident du travail, c'est l'assurance accident qui est responsable des prestations.

Les prestations peuvent être effectuées en stationnaire, mais aussi de plus en plus souvent en ambulatoire à plein temps, et durent environ trois semaines. Si cela semble médicalement nécessaire, elles peuvent être raccourcies, mais aussi prolongées.

Les maladies nécessitant le plus souvent une rééducation sont les suivantes :

• Les maladies des articulations et de la colonne vertébrale
• Les maladies du système cardio-vasculaire
• les maladies psychiques
• Les maladies cancéreuses

La caisse d'assurance maladie est compétente pour les formes particulières de prévention ou de rééducation telles que la cure mère ou père-enfant ou la rééducation gériatrique.

Souhaits et droit de choix
Vous pouvez volontiers indiquer à votre organisme d'assurance (caisse de maladie, assurance pension, assurance accident, etc.) vos souhaits concernant un établissement de rééducation déterminé. Votre organisme d'assurance vérifiera si ces souhaits peuvent être satisfaits. Il tient également compte de votre situation personnelle et familiale.

Il est cependant toujours important que l'objectif de rééducation puisse être atteint dans l'établissement de rééducation que vous avez choisi avec le même effet et la même qualité que dans l'établissement que votre organisme d'assurance aurait choisi.

Assurance maladie : si vous n'avez pas de raison valable de choisir un établissement plus cher, vous pouvez quand même le choisir s'il est médicalement approprié et s'il dispose d'un contrat de soins. Dans ce cas, vous devez payer la moitié des frais supplémentaires à la caisse de maladie. Le ticket modérateur légal doit être payé indépendamment de l'établissement de rééducation.